1）血透结束后：针眼压迫很重要，否则会发生血肿，直接影响下次透析及内瘘管寿命，

　　透析结束拔针后，迅速用无菌纱布按压针眼，然后带加压包扎，压力要适当，5－10分钟放松一次，15－30分钟后完全放松，不能长时间压迫，否则引起瘘管堵塞。

　　2）预防感染

　　注意保持皮肤清洁，血液透析前可用肥皂清洗穿刺部位皮肤，清洗时避免用力揉搓，血液透析后穿刺部位避免当日接触水，24小时后可洗澡。

　　3）使用内瘘后，可常规使用喜辽妥（一类能够软化血管和皮肤、促进渗血吸收的软膏）

　　每日二次，2－3g／次，涂抹于穿刺处周围、血管上方、血肿处及疤痕处，涂擦后沿动静脉内的走向，轻轻按摩10min左右，促进喜辽妥的吸收，配合热敷效果更佳，一般透析结束24小时后，每天予热毛巾在穿刺处湿敷2－3次，每次30分钟。

　　4）局部出现血肿：24小时内冰敷或冷敷，24小时后热敷，擦涂喜辽妥可以有效消肿。

　　如若出现内瘘穿刺点或沿内瘘走向血管有红、肿、热、痛或分泌物，则可怀疑被感染，

　　应及时就诊。

　　5）内瘘保护的禁忌：内瘘侧肢体不提重物。

　　不戴手表及首饰等物品，避免尖锐物品的伤害。

　　不穿袖口窄、紧的衣服。

　　睡眠时不要使内瘘侧肢体受压。

　　禁止在内瘘侧肢体静脉注射、测血压、输液输血。

　　6）自我检测

　　至少每日早晚各自检1次内瘘有无震颤或血管杂音（自检方法同上），若发现震颤或杂

　　音消失变弱，吻合口触摸不到搏动，提示内瘘异常，应立即就诊。

　　如有假性动脉瘤，应用弹力绷带加以保护，避免继续扩张或意外撞破。