——苏州沧浪医院职业健康保护纪实

作者：苏州沧浪医院办公室 许维拉

我院高度重视职业病防治工作，认真贯彻落实“以人为本、预防为主、综合治理”的十二字方针，完善职业危害防治制度，疫情期间制定了各项工作制度流程及应急预案，根据不断更新的诊疗指南及医院感染防控要求，组织大家认真学习，不断优化疫情防控策略并扎实有效推进，加强员工和患者的安全管理，科学做好疫情防控工作。

一、职业健康，规范先行

制定了«放射科新型冠状病毒肺炎检查和消毒流程»、«放射科应对新型冠状病毒肺炎防护办法»、«全院消毒隔离制度»、«无菌技术操作规范»、«门、急诊消毒隔离制度»、«医院空气净化管理制度»、«病区用品消毒管理制度»、«医院地面及物体表面消毒管理制度»、«治疗室、处置室、换药室消毒隔离制度»、«手卫生质量监管制度»、«一次性医疗用品管理制度»、«医院消毒药械管理制度»、«医疗废物安全管理规定»，立章建制，全面做好医院感染的预防和职业防护，并严格按照制度规范落实执行。

二、守护劳动者健康，采取多形式健康宣教

院部积极参加各项培训会议，并及时组织医院员工分条线、分岗位进行传达，对于不断更新的新型冠状病毒诊疗方案和院感防控要求认真组织学习，院内加强科普宣传，让我们的员工充分了解病毒的特点及防护要求，做到科学防范，不恐慌。

1、手册宣教

院部及时传达“新冠”相关院感防控知识，制定印刷《“新冠”防治知识手册》

2、宣传材料

印制各类宣传材料贴于墙上、宣传页放置于公共区域、设X展架摆放地面、免费发放宣传品等多种形式告知患者及家属

3、防护措施

（1）入院佩戴口罩

（2）预诊分诊处入院检查苏城码，问询过往史

（3）一米安全距离

（4）住院患者及家属告知书

（5）病区安装门禁

（6）病区设置过渡病房，核酸检测报告结果呈阴性才能转入普通病房

（7）组织防护用品穿脱培训

（8）加强预检分诊、发热门诊及所有医护人员防护装备的使用方法

（9）检查督促各部门院感落实情况及医疗废弃物处理是否规范

（10）所有诊疗环境及公共区域（含电梯、候诊椅、门把手、地面等）实行物体表面每日消毒2-4次，为大家提供整洁安全的诊疗环境。

（11）患者安全健康管理

为确保入院的每一个患者及家属的安全，医院实行封闭式管理。院部制定了“告患者及家属书”、“患者入院手续及陪护证件办理流程”、“陪护须知”、取消人员探视等规定，各病区安装了门禁系统，对所有在院患者、家属、护工及保洁进行严格筛查。

（12）员工健康安全管理

为保障员工的生命安全和身体健康，医院对每位员工进行实时监控管理，严格登记员工春节期间的去向及返苏信息，对员工宿舍全面消毒并对使用公共交通方式的员工实行14天隔离，确认无感染风险之后才允许返岗。

（13）强身健体增免疫

疫病无情人有情，齐心协力渡难关。为防止疫情传染，我院免费为患者、家属及员工提供中医预防茶，并结合中医在院区内使用艾灸消毒。

三、疫情期间医院各级会议宣导和部署

院领导高度重视职业健康检查和疫情防护工作，疫情期间迅速成立新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组及“防疫控疫党支部”，认真解读文件精神，制定各项防疫工作方案及流程，层层落实，全面启动防控工作。在会上提出希望各部门要以职工身心健康为核心，职业劳动保护为举措，落实负责人的主体责任，认真做好与各部门安全管理员的协调检测工作。同时，为巩固疫情防控阻击战取得的成果，切实保障广大人民群众健康生命安全，要求各部门要持续做好常态化疫情防控工作，杜绝松懈思想，做好自我保护。

四、疫情防控知识培训学习及应急演练

（1）为切实做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作，提升疫情防控应急处置能力，医院院感科在疫情期间为职工做了相关的疫情防护培训，为了广大职工的身心健康，通过播放疫情防护教育视频、亲自演示口罩的规范佩戴等方式，增强了职工们的自我保护能力，使职工做到思想上警惕不放松、行为上持续不改变。

（2）11月5日、6日院感科分别组织开展了普通病区和门诊发现疑似“新冠”肺炎患者的应急演练。

五、职业健康保护：集典型案例，展科室风采

1、放射科

（1）职业健康体检

我院职业健康监护分为上岗前职业健康检查、在岗期间职业健康检查、离岗时职业健康检查、离岗后健康检查和应急健康检查。

（2）职业防护措施

1.工作人员职业保护：放射科所有工作人员持证上岗，按规定要求统一佩戴个人剂量夹；上班时间必须戴口罩、帽子；直接接触患者的技师、医师需穿着隔离衣、护目镜，戴手套。每做完一个患者都用快消擦拭手，必要时按7步洗手法洗手。

2、工作场所疫情防控：放射科区分清洁区、污染区及半污染区，严禁患者及家属进入清洁区；禁止技师、医师穿着隔离衣进入清洁区。患者走专用通道进入检查机房。

3、放射设备CT机每天中午及下午下班后用75%酒精擦拭，包括门把手；定时开启空气消毒机循环消毒；机房地面指导清洁阿姨使用含氯消毒剂消毒；做到疑似病人马上消毒，放射科工作人员口罩、帽子、手套及隔离衣马上按医疗垃圾处理，护目镜消毒后使用。清洁区电脑及办公桌每天用75%酒精擦拭消毒一遍。

4、科室环境：负一楼白天开启正压通风，夜间定时开启排风设备。非常时期，放射科员工将减少进入病区频率，以免交叉感染，尽量使用电话沟通。

5、组织职业健康知识专场培训：科室主任组织部门培训，从医务人员工作环境防护、职业病与慢性病的预防及治疗等方面进行了讲解。让大家了解职业病危害防护的重要性，掌握防护的知识，保护好自己的身体健康。他还列举了一些不重视放射防护引起放射工作人员健康损害的事例，要求全科职工增强职业病危害防护意识，重视职业防护，自觉保护身体健康。

2、体检科

（1）医院为员工提供一年一度的职工免费体检福利，并且正在积极申请国家职业病健康体检专业资质，为我们的员工健康撑起强大的保护伞。

（2）设立外部专用体检通道，外接体检不在医院内部流通，有效降低外来人员与院内人员的接触感染风险。

3、门诊预诊分诊处

疫情期间，对所有入院人员进行严格筛查，入院前进行鞋底消毒、手消毒、体温测量，并对近阶段是否有疫区接触史及有无呼吸道症状进行问询了解，合格者给予发放初筛证，陪护证，凭证进行就诊、办理住院等手续。

4、基建科：施工过程中采取封闭式防尘措施

为了确保职工都有一个安全、舒适的工作环境，我院基建科要求第三方施工单位严格抓好粉尘治理工作，实行责任区段专人负责、定期检查的方法，洒水降尘，在产生粉尘的地点进行密闭和加装档尘帘，有效的控制了粉尘的飞扬，从而在制度上加强粉尘治理，保障了职工健康工作。

我院在疫情防控工作中建立了内部管理制度和有效的防护措施，形成了自内而外的防控系统，减少职业病发生，提高职业危害防治管理水平，有力的保障了各项职业危害防治规章制度的贯彻落实。目前在坚持疫情防控常态化的同时，后续还将继续通过开展职业病危害情况讲座、职业病体检、尘肺病防治攻坚行动、进一步加强员工和患者的健康安全管理，推进实施职业健康保护行动，为我院员工的职业健康保驾护航。